Полное и обширное диагностическое обследование является обязательным для детей с подозрением на легочную гипертензию и, даже если оно несколько похоже на обследование взрослого, должно быть адаптировано к возрасту пациента. Наиболее частые этиологии включают врожденные пороки сердца и идиопатическую / наследственную легочную гипертензию, но некоторые особенности педиатрии, такие как стойкая легочная гипертензия новорожденных или бронхолегочная дисплазия, подчеркивают различия со взрослыми.

Несмотря на менее формальные и крупные исследования, лечение детской легочной гипертензии у детей в настоящее время определено лучше.

В нескольких исследованиях сообщалось об использовании различных терапевтических стратегий, включая медицинские и немедицинские методы лечения, а также о дальнейших предложениях. Факторы риска были идентифицированы и позволяют лучше понять, как лечить этих сложных пациентов и как вести себя. Выбор терапии частично основан на результатах катетеризации сердца и реакции на острое вазодилататорное тестирование, которое в идеале включает исследование с оксидом азота.

Несколько текущих исследований и реестров еще больше улучшат понимание и лечение легочной гипертензии у детей.

Профессор Морис Бегетти
Заведующий отделением детской кардиологии
Директор программы по легочной гипертензии
Детская университетская больница Женевского университета, Швейцария

Последнее медицинское обновление: 29.04.2020

Источники:

• Розенцвейг Е.Б., Абман С.Х., Адатиа I, Бегетти М., Боннет Д., Хаворт С. и др. Детская легочная артериальная гипертензия: обновленные определения, классификация, диагностика и лечение. Eur Respir J. 2019; 53 (1)
• Абман С.Х., Хансманн Дж., Арчер С.Л., Айви Д.Д., Адатиа И., Чанг В.К. и др. Детская легочная гипертензия: рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского торакального общества. Тираж. 2015; 132 (21): 2037-99.
• Hansmann G, Koestenberger M, Alastalo TP, Apitz C, Austin ED, Bonnet D, et al. Обновленное консенсусное заявление по диагностике и лечению детской легочной гипертензии в 2019 году: Европейская сеть детских легочных сосудов (EPPVDN), одобренная AEPC, ESPR и ISHLT. J Пересадка сердца и легких. 2019; 38 (9): 879-901.